文號：魯政發(fā)〔2019〕15號

發(fā)布時間：2019年11月27日

山東省人民政府關(guān)于貫徹健康中國行動推進健康山東建設(shè)的實施意見

各市人民政府，各縣（市、區(qū)）人民政府，省政府各部門、各直屬機構(gòu),各大企業(yè)，各高等院校：

為貫徹落實《國務院關(guān)于實施健康中國行動的意見》（國發(fā)〔2019〕13號）精神，推進健康山東建設(shè)，結(jié)合實際，制定如下實施意見。

一、總體目標

到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，城鄉(xiāng)居民主要健康影響因素得到有效控制，人均預期壽命達到81歲左右，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到3.0‰、3.3‰、7.1/10萬，主要健康指標超過高收入國家平均水平，為全方位全周期保障人民健康、建設(shè)健康山東奠定堅實基礎(chǔ)。

二、主要行動

（一）健康知識普及行動。建立全社會參與的健康教育與促進工作機制，完善省級健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，完善全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播審核機制；強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的健康教育與促進職能，推進全省各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運用“兩微一端”（微信、微博、移動客戶端）等新媒體開展健康科普；完善醫(yī)保支付政策；鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)和家庭簽約醫(yī)生團隊開展健康管理服務，幫助居民學習掌握有關(guān)維持健康、預防疾病、早期發(fā)現(xiàn)、緊急救援、及時就醫(yī)、合理用藥等方面的知識與技能，提高自我主動健康意識。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省教育廳、省人力資源社會保障廳、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省總工會、省廣電局、省藥監(jiān)局、省科協(xié)、省紅十字會等按職責分工負責）

（二）合理膳食行動。全面推動實施國民營養(yǎng)計劃，開展“一評二控三減四健”行動，建立完善居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測機制，定期開展全省居民營養(yǎng)健康狀況、食物消費狀況、人群主要消費食物及地方特色食品成分監(jiān)測，分析并預警影響人群健康的營養(yǎng)問題，提出針對性干預措施。完善社區(qū)公共營養(yǎng)和臨床營養(yǎng)干預體系，加大合理膳食科普宣教力度，開展中小學生、老年人等重點人群合理膳食服務指導。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委宣傳部、省發(fā)展改革委、省教育廳、省民政廳、省司法廳、省財政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省市場監(jiān)管局等按職責分工負責）

（三）全民健身行動。完善全民健身公共服務體系，按照規(guī)定，將公共體育設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)規(guī)劃和土地利用規(guī)劃，統(tǒng)籌建設(shè)全民健身場地設(shè)施。實施“全民健身技能入戶工程”，建立完善針對不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運動處方庫，推動形成“體醫(yī)結(jié)合”的疾病管理和健康服務模式。實施特殊人群體質(zhì)健康干預計劃，分階段、分步驟實施老年人、青少年、職工、弱勢群體等非醫(yī)療健康干預。推進全民健身志愿服務進基層，構(gòu)建“一市一品牌、一縣一特色”的全民健身活動格局。（省體育局牽頭，省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省總工會等按職責分工負責）

（四）控煙行動。推進控煙履約工作，加強控煙宣傳教育，提倡無煙文化。推進室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所禁煙，積極建設(shè)無煙環(huán)境，把各級黨政機關(guān)建設(shè)成無煙機關(guān)。建立和完善戒煙服務體系。大力推動控煙立法，加大煙草廣告監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴厲查處在大眾傳播媒介、公共場所、公共交通工具、戶外發(fā)布煙草廣告的違法行為。依法規(guī)范煙草促銷、贊助等行為。禁止向未成年人銷售煙草制品。建立監(jiān)測評估系統(tǒng)，定期開展煙草流行調(diào)查。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委宣傳部、省委省直機關(guān)工委、省司法廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省教育廳、省稅務局、省市場監(jiān)管局、省煙草專賣局、團省委、省廣電局等按職責分工負責）

（五）心理健康促進行動。加強心理健康服務能力建設(shè)，依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜治中心等綜合服務管理機構(gòu)，建立健全心理健康服務網(wǎng)絡(luò)。普及心理健康教育，引導群眾正確認識、識別、應對常見精神障礙和心理行為問題，提升居民心理健康素養(yǎng)水平，減緩心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢。建立精神衛(wèi)生綜合管理機制，開展心理健康評估及常見精神障礙早期篩查，完善臨床心理健康服務，加強嚴重精神障礙服務管理，開展心理危機干預和心理援助工作。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委宣傳部、省委政法委、省教育廳、省財政廳、省公安廳、省司法廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省殘聯(lián)等按職責分工負責）

（六）健康環(huán)境促進行動。推進大氣、水、土壤污染防治，建立環(huán)境與健康的調(diào)查、監(jiān)測和風險評估制度，預防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病、道路交通傷害、消費品質(zhì)量安全事故，扎實推進愛國衛(wèi)生運動和城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，推進健康城市和健康村鎮(zhèn)建設(shè)，實施健康細胞工程，打造健康環(huán)境。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省生態(tài)環(huán)境廳、省發(fā)展改革委、省教育廳、省民政廳、省工業(yè)和信息化廳、省公安廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省水利廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省交通運輸廳、省文化和旅游廳、省應急廳、省體育局、省科技廳、省市場監(jiān)管局等按職責分工負責）

（七）婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務體系，加強出生缺陷綜合防治，嚴格落實妊娠風險篩查評估、高危專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告和約談通報五項母嬰安全制度，加強兒童早期發(fā)展服務，推進農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查，促進生殖健康。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省民政廳、省總工會、省婦聯(lián)、省醫(yī)保局、省殘聯(lián)等按職責分工負責）

（八）中小學健康促進行動。推動健康學校建設(shè)，完善中小學衛(wèi)生保健服務體系，實施兒童青少年近視綜合防治，完善學生健康體檢制度和學生體質(zhì)健康監(jiān)測制度，完善學校傳染病防控制度，把學生體質(zhì)健康狀況情況納入對學校的績效考核，將學校健康促進工作納入目標管理和工作計劃。（省教育廳牽頭，省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省體育局、團省委、省紅十字會等按職責分工負責）

（九）職業(yè)健康保護行動。完善職業(yè)病防治標準體系，引導職業(yè)病危害嚴重的用人單位進行技術(shù)改造和轉(zhuǎn)型升級，研發(fā)、推廣有利于保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料。實施塵肺病攻堅行動，以煤礦、非煤礦山、冶金、建材、化工等行業(yè)為重點開展職業(yè)病危害專項治理。建立完善省、市、縣三級職業(yè)病防治技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。完善職業(yè)健康管理體系，建立統(tǒng)一、高效的監(jiān)督執(zhí)法信息管理機制。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省科技廳、省教育廳、省司法廳、省國資委、省應急廳、省市場監(jiān)管局、省醫(yī)保局、省總工會、省婦聯(lián)等按職責分工負責）

（十）老年健康促進行動。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省建設(shè)。面向老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。健全老年健康服務體系，優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡(luò)功能。完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，探索長期護理保險制度，推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，推動發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，打造老年宜居環(huán)境，實現(xiàn)健康老齡化。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委老干部局、省發(fā)展改革委、省科技廳、省教育廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省退役軍人廳、省文化和旅游廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運輸廳、省體育局、省醫(yī)保局等按職責分工負責）

（十一）心腦血管疾病防治行動。加強心腦血管疾病危險因素控制，強化預防、篩查、干預和患者規(guī)范化服務管理，實施“三減控三高”項目（即減鹽、減油、減糖，控制高血壓、高血脂、高血糖），在二級以上公立醫(yī)院全面開展心腦血管疾病機會性篩查，對發(fā)現(xiàn)的高危人群規(guī)范進行臨床診斷和分級管理，健全公共場所急救設(shè)施設(shè)備配備標準，建立完善社會化應急救護網(wǎng)絡(luò)，全面加強醫(yī)療救治能力建設(shè)，降低心腦血管疾病危害。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省教育廳、省財政廳、省發(fā)展改革委、省科技廳、省體育局、省紅十字會等按職責分工負責）

（十二）癌癥防治行動。完善癌癥登記報告制度，提高癌癥登記信息化水平和癌癥監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量。建設(shè)健康支持性環(huán)境，倡導健康生活方式，提高癌癥防治核心知識知曉率。建立完善防癌體檢和健康管理運行機制，加強重點癌癥臨床機會性篩查，以食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌為重點，開展癌癥風險評估與高危人群早診早治。推廣應用常見癌癥診療規(guī)范和臨床路徑，創(chuàng)新中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合的中醫(yī)癌癥診療模式，促進癌癥規(guī)范化診療。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省財政廳、省發(fā)展改革委、省科技廳、省民政廳、省醫(yī)保局、山東銀保監(jiān)局、省稅務局、省藥監(jiān)局、省扶貧開發(fā)辦、省紅十字會等按職責分工負責）

（十三）慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。建立健全慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治服務網(wǎng)絡(luò)，積極控制相關(guān)危險因素。實行慢阻肺、哮喘等患者生活方式干預處方制度，將危險因素評估與生活方式干預融入診療過程。建立以健康查體、重點人群篩查和醫(yī)院機會性篩查為主要途徑的慢性呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查網(wǎng)絡(luò)，將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。規(guī)范開展慢性呼吸系統(tǒng)疾病健康管理。逐步建立慢性呼吸系統(tǒng)疾病監(jiān)測體系。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省財政廳、省科技廳、省醫(yī)保局等按職責分工負責）

（十四）糖尿病防治行動。完善綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)和疾病預防控制中心 “三位一體”的糖尿病防治管融合工作機制，構(gòu)建糖尿病全過程分階段健康管理體系。引導糖尿病前期人群科學降低發(fā)病風險，促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化和診療規(guī)范化，擴大糖尿病篩查，規(guī)范開展糖尿病健康管理。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省體育局、省醫(yī)保局等按職責分工負責）

（十五）傳染病及地方病防控行動。全面落實傳染病和地方病各項防治措施，有效控制傳染病傳播流行，遏制艾滋病性傳播，將我省艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平，保持肺結(jié)核發(fā)病率持續(xù)下降趨勢，消除瘧疾并持續(xù)保持。有效控制飲水型氟中毒和水源性高碘危害，持續(xù)消除碘缺乏危害，保持基本消除大骨節(jié)病和克山病危害，防治目標與脫貧攻堅任務同步完成。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委宣傳部、省委政法委、省委網(wǎng)信辦、省發(fā)展改革委、省財政廳、省教育廳、省民政廳、省司法廳、省公安廳、省交通運輸廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省文化和旅游廳、省水利廳、省市場監(jiān)管局、省藥監(jiān)局、省醫(yī)保局、省扶貧開發(fā)辦、省總工會、省婦聯(lián)、省殘聯(lián)、團省委、省紅十字會等按職責分工負責）

三、組織實施

（一）加強組織領(lǐng)導。成立健康中國行動山東推進委員會，統(tǒng)籌負責組織實施健康山東建設(shè)的推進工作，分步驟、分階段實施推進健康中國行動和健康山東建設(shè)。各市要健全完善協(xié)同推進機制，科學制定目標，逐級分解任務，層層落實責任，形成省、市、縣三級聯(lián)動，各部門相互配合的工作格局。各相關(guān)責任部門要按照職責分工，將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省教育廳、省體育局、省醫(yī)保局等按職責分工負責，各市政府分別負責）

（二）開展監(jiān)測評估。依托互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)，圍繞健康山東建設(shè)提出的目標指標和行動舉措，發(fā)揮第三方組織作用，對主要指標和重點任務實施進度和效果進行年度監(jiān)測評估，定期向健康中國行動山東推進委員會報告工作進展情況。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省教育廳、省體育局、省統(tǒng)計局等按職責分工負責，各市政府分別負責）

（三）健全督導機制。將健康中國行動和健康山東建設(shè)有關(guān)要求納入衛(wèi)生健康綜合督導事項，督導結(jié)果抄送同級地方黨委組織部門，作為各市、各相關(guān)部門黨政領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部綜合考核評價、干部獎懲使用的重要參考。（省衛(wèi)生健康委牽頭，各市政府分別負責）

（四）健全支撐體系。各級政府要加大投入力度，強化行動保障。建設(shè)國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)北方中心和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省，發(fā)揮信息化支撐作用，創(chuàng)新服務模式，提高群眾就醫(yī)獲得感。完善醫(yī)療保障制度，深化醫(yī)保支付方式改革。加強國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)做好健康管理。充分調(diào)動社會組織、企業(yè)的積極性，發(fā)揮行業(yè)協(xié)（學）會作用，完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范，積極開展衛(wèi)生技術(shù)評估。完善相關(guān)法律法規(guī)體系，保障健康中國行動、健康山東建設(shè)任務落實和目標實現(xiàn)。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省財政廳、省醫(yī)保局等按職責分工負責，各市政府分別負責）

（五）注重宣傳引導。在健康山東統(tǒng)一標識下，制定宣傳方案，設(shè)立健康形象大使，選樹一批“健康達人”。把宣傳工作融入工作各個環(huán)節(jié)，加強科學引導和典型報道，增強社會的普遍認知，把“每個人是自己健康第一責任人”的理念落到實處，形成自主自律的健康生活方式，調(diào)動全社會的積極性和創(chuàng)造性。（省衛(wèi)生健康委牽頭，省委宣傳部、省委網(wǎng)信辦、省廣電局等按職責分工負責）

山東省人民政府
2019年11月22日